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Die wachsende Nachfrage nach Atemtherapeuten in der modernen Gesundheitsversorgung
Atemtherapeuten (RTs) sind unverzichtbare Kliniker, die Patienten mit akuten und chronischen Atemstörungen diagnostizieren, behandeln und behandeln. Ihre Expertise erstreckt sich über die gesamte Lebensdauer - von Frühgeborenen, die um ihre ersten Atemzüge kämpfen, bis hin zu älteren Patienten, die mit chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen im Endstadium fertig werden. Die Rolle kombiniert die technische Beherrschung von lebenserhaltenden Geräten mit mitfühlender Patientenausbildung, was sie zu einer der dynamischsten Karrieren in der alliierten Gesundheit macht. Mit einer alternden Bevölkerung und zunehmender Prävalenz von Atemwegserkrankungen steigt der Bedarf an qualifizierten RTs weiter an. Dieser Leitfaden bietet eine gründliche, schrittweise Roadmap, um Ihre Zertifizierung zu erwerben, die staatliche Zulassung zu sichern und eine dauerhafte Karriere in der Atemtherapie aufzubauen.
Kernverantwortung und tägliche Arbeit eines Atemtherapeuten
Zu verstehen, was RTs tatsächlich bei der Arbeit tun, hilft zu erklären, warum das Training so streng ist.
- Beurteilen Sie Patienten durch Messung der Sauerstoffsättigung, Lungengeräusche und Atemmuster
- Verabreichung von aerosolisierten Medikamenten wie Bronchodilatatoren und Kortikosteroiden
- Einrichten, Überwachen und Beheben von mechanischen Beatmungsgeräten für Patienten mit Atemwegsinsuffizienz
- Führen Sie arterielle Blutgas (ABG) zeichnet und interpretieren Ergebnisse zur Anpassung der Therapie
- Reagieren Sie auf Herz- oder Atemstillstände als Teil des Codeteams
- Informieren Sie Patienten über Inhalationstechnik, Lungenrehabilitation und Raucherentwöhnung
- Verwalten Sie Sauerstoffzufuhrsysteme, einschließlich Hochfluss-Nasenkanüle und nicht-invasive Beatmung
Diese Vielfalt hält die Arbeit anziehend, erfordert aber auch eine starke Grundlage in Anatomie, Physiologie, Pharmakologie und klinischen Entscheidungsfindung - die alle während Ihres Bildungsprogramms aufgebaut werden.
Bildungsvoraussetzungen und High School Vorbereitung
Aufbau einer starken Grundlage in der High School
Der Weg zum zertifizierten Atemtherapeuten beginnt lange vor der Bewerbung an Hochschulen. Schüler, die sich für diesen Bereich interessieren, sollten Kurse in Biologie, Chemie, Algebra und Gesundheitswissenschaften priorisieren. Diese Fächer bieten die wissenschaftliche Kompetenz, die für die Ausbildung in der Atempflege auf Hochschulebene erforderlich ist. Kommunikationskunst ist ebenso wichtig: RTs müssen komplexe Verfahren für ängstliche Patienten klar erklären und die Pflege in elektronischen Gesundheitsakten genau dokumentieren. Freiwilligenarbeit in Krankenhäusern oder das Schattenstellen einer RT kann auch Ihr Interesse bestätigen und Ihre Anwendungen stärken.
College-Voraussetzungen für die Zulassung
Die meisten akkreditierten Atemtherapieprogramme erfordern den Abschluss von Vorschulkursen vor der Zulassung.
- College Algebra oder Statistik
- Menschliche Anatomie und Physiologie I und II (mit Labors)
- Mikrobiologie
- Allgemeine Chemie
- Einführende Psychologie
- Medizinische Terminologie
- Physik (einige Programme)
Ein starker GPA in diesen Kursen (in der Regel 3,0 oder höher) und eine solide Punktzahl bei jeder erforderlichen Aufnahmeprüfung werden Ihre Chancen verbessern. Viele Programme berücksichtigen auch Gesundheitserfahrung oder Schattenstunden.
Auswahl eines CoARC-akkreditierten Atemtherapieprogramms
Warum Akkreditierung nicht verhandelbar ist
Nur Absolventen von Programmen, die von der Commission on Accreditation for Respiratory Care (CoARC) akkreditiert sind, sind berechtigt, für die Zertifizierungsprüfungen des National Board for Respiratory Care (NBRC) zu sitzen. Die CoARC-Akkreditierung stellt sicher, dass der Lehrplan strenge nationale Standards für didaktische Ausbildung und klinische Ausbildung erfüllt. Überprüfen Sie immer den Akkreditierungsstatus eines Programms auf der CoARC-Website, bevor Sie sich bewerben. Programme, die diese Akkreditierung nicht haben, qualifizieren Sie sich nicht für die Zertifizierung, unabhängig davon, wie gut sie unterrichten.
Programmtypen und Gradoptionen
Der häufigste Einstiegspunkt ist ein zweijähriger Associate of Applied Science (AAS) Abschluss in Atemtherapie, der an Community Colleges und technischen Schulen angeboten wird. Dies ist der schnellste Weg, um die NBRC-Prüfungen zu absolvieren und in die Belegschaft einzusteigen. Viele Institutionen bieten jedoch jetzt einen vierjährigen Bachelor of Science in Atemwegstherapie (BSRT) Grad an, der eine tiefere Ausbildung in Führung, Forschung und fortgeschrittenen klinischen Themen bietet. Einige BSRT-Programme sind als Abschluss für RTs konzipiert, die bereits einen Associate Degree besitzen. Darüber hinaus gibt es Zertifikatsprogramme für Personen, die bereits einen Bachelor-Abschluss in einem verwandten Gesundheitsbereich haben und in die Atemwegstherapie übergehen möchten.
Online- und Hybridprogramme werden zunehmend verfügbar, so dass Studenten didaktische Studienarbeiten aus der Ferne absolvieren können, während sie in örtlichen Krankenhäusern persönliche klinische Rotationen organisieren.
Faktoren, die bei der Auswahl eines Programms zu berücksichtigen sind
- Graduierungsrate und NBRC-Prüfungsquoten (insbesondere Erstpassraten)
- Klinische Rotationsorte und ihre Qualität (z. B. große Lehrkrankenhäuser vs. kleine Gemeinschaftseinrichtungen)
- Programmdauer und Planung (Vollzeit vs. Teilzeitoptionen)
- Kosten, Verfügbarkeit finanzieller Hilfe und Stipendienmöglichkeiten
- Fakultät Anmeldeinformationen und studentische Unterstützung
Sprechen Sie mit aktuellen Studenten und Programm Alumni, um ein ehrliches Bild von der Erfahrung zu bekommen.
Detailliertes Curriculum: Was Sie lernen werden
Kerndidaktische Themen
Ein CoARC-akkreditiertes Programm deckt ein umfassendes Themenspektrum über vier bis sechs Semester ab.
- Herz-Kreislauf-Anatomie und Physiologie
- Pharmakologie der Atemwege (z. B. Bronchodilatatoren, Entzündungshemmer, Schleimhautmittel)
- Patientenbewertung (Historie, körperliche Untersuchung, diagnostische Tests)
- Mechanische Lüftung (grundlegend für fortgeschrittene Betriebsarten, Ventilatorwellenformen, Entwöhnungsstrategien)
- Atemwegsbehandlung bei Neugeborenen und Kindern (einschließlich Tensidtherapie und Hochfrequenz-Beatmung)
- Lungenrehabilitation und Krankheitsmanagement (COPD, Asthma, Mukoviszidose)
- Advanced Cardial Life Support (ACLS) und neonatale Reanimation (NRP)
- Polysomnographie (Schlafstudie) Grundlagen
- Ethik, Gesundheitsrecht und interprofessionelle Kommunikation
Hands-on Lab Training
Programme widmen viel Zeit der Laborpraxis, in der die Schüler psychomotorische Fähigkeiten an Schaufensterpuppen und Simulatoren entwickeln.
- Airway Management (Integration, Belüftung mit Beutelventilmasken, Einführen von Atemwegsmasken)
- Sammlung und Analyse von arteriellen Blutgasen (ABG)
- Ventilator-Einstellung, Alarme und Fehlerbehebung
- Physiotherapie und Techniken zur Reinigung der Atemwege
- Sauerstofftherapie-Verabreichungssysteme (Nasenkanüle, einfache Maske, Venturimaske, hochflussfähige Nasenkanüle)
- Durchführung von Spirometrie- und anderen Lungenfunktionstests
- Reaktion auf simulierte Notfallszenarien (Code blau, schwierige Atemwege)
Diese Labore bauen Muskelgedächtnis und Selbstvertrauen auf, bevor Sie jemals einen echten Patienten berühren.
Klinische Rotationen: Das Real-World-Klassenzimmer
Klinische Rotationen sind das Rückgrat der Atemtherapieausbildung. Die Studierenden absolvieren 400 bis 800 Stunden in angeschlossenen Krankenhäusern, die sich durch mehrere Abteilungen drehen:
- Intensivstation (ICU): Verwalten von Beatmungsgeräten, Titrieren von Sauerstoff, Unterstützung bei Verfahren wie Bronchoskopie
- Notfallabteilung (ED): Schnelle Beurteilung und Stabilisierung von akut kranken Patienten
- Neonatal Intensive Care Unit (NICU): Betreuung von Frühgeborenen auf Beatmungsgeräten oder nasalen CPAP
- Pulmonales Funktionslabor: Durchführung diagnostischer Tests wie Spirometrie, Lungenvolumen und DLCO
- Allgemeine medizinisch-chirurgische Böden: Verabreichung von Atembehandlungen, Aufklärung von Patienten, Verwaltung von Sauerstoff zu Hause
- Schlaflabor: Einrichten von Schlafstudien über Nacht und Bewertungsdaten
Unter der Aufsicht erfahrener RTs werden Sie von der Beobachtung bis zur unabhängigen Durchführung von Behandlungen fortschreiten. Diese Rotationen festigen Ihre technischen Fähigkeiten und helfen Ihnen zu entscheiden, welche Patientengruppe Sie bevorzugen.
Der NBRC-Zertifizierungsprozess: CRTT, CRT und RRT
Verständnis der Credentialing Levels
Das National Board for Respiratory Care (NBRC) bietet zwei Hauptanmeldeinformationen: den Certified Respiratory Therapist (CRT) und den Registered Respiratory Therapist (RRT)]. Während CRT die Einstiegszertifizierung ist, benötigen oder bevorzugen die meisten Arbeitgeber (insbesondere Krankenhäuser) die RRT, die eine fortgeschrittene Kompetenz darstellt. In vielen Staaten benötigen Sie zumindest die CRT, um eine Lizenz zu erhalten, aber die RRT gibt Ihnen einen Wettbewerbsvorteil und höhere Bezahlung.
Prüfungssequenz
Der NBRC-Zertifizierungspfad umfasst zwei Prüfungen:
- Therapeuten-Multiple-Choice (TMC)-Prüfung: Eine 140-Fragen-Prüfung, die alle Bereiche der Atemwegspflege abdeckt. Ihre Punktzahl bestimmt, ob Sie sich für die CRT (niedrigerer Schnittpunktzahl) oder die RRT (höherer Schnittpunktzahl) qualifizieren.
- Klinische Simulationsprüfung (CSE): Wenn Sie die hohe Punktzahl auf dem TMC erreichen, gehen Sie zur CSE über. Diese Prüfung präsentiert simulierte Patientenszenarien, in denen Sie klinische Entscheidungen in einem verzweigten, interaktiven Format treffen. Es testet Ihre Fähigkeit, Daten zu sammeln, Ergebnisse zu interpretieren und geeignete Therapien auszuwählen.
Beide Prüfungen werden computerbasiert und das ganze Jahr über in Pearson VUE Testzentren angeboten. Sie müssen den TMC innerhalb von drei Jahren nach dem Abschluss und den CSE innerhalb von drei Jahren nach dem Bestehen des TMC bestehen. Viele Absolventen nehmen den TMC unmittelbar nach dem Abschluss der Schule, während das Material frisch ist.
Effektive Prüfungsvorbereitungsstrategien
Das Bestehen von NBRC-Prüfungen beim ersten Versuch erfordert eine strukturierte Studie.
- NBRC-Prüfungen zur Selbsteinschätzung: Offizielle Praxistests, die das echte Prüfungsformat widerspiegeln
- Studienführer von angesehenen Verlagen: Bücher wie "Respiratory Care: Principles and Practice" und NBRC-spezifische Review Guides
- Online-Frage Banken: Plattformen wie Kettering Seminare, Atemwegstherapie Zone und andere bieten Tausende von Praxisfragen mit Begründungen
- Studiengruppen: Die Zusammenarbeit mit Klassenkameraden hilft, schwierige Konzepte zu verstärken
- Klinische Simulationssoftware: Übe CSE-Szenarien, um dich mit dem Format des verzweigenden Entscheidungsbaums vertraut zu machen
Ziel ist es, im Monat vor jeder Prüfung mindestens 200-300 Übungsfragen pro Woche zu erledigen.
Staatliche Lizenzanforderungen: Legal werden
In den USA verlangt jeder Staat außer Alaska, dass Atemtherapeuten eine gültige staatliche Lizenz besitzen.
- Vorlage eines Abschlussnachweises aus einem CoARC-akkreditierten Programm
- Bereitstellung von NBRC-Prüfungsergebnissen (CRT oder RRT)
- Ausfüllen eines staatlichen Antrags und Zahlung einer Gebühr (in der Regel $ 50- $ 200)
- Bestehen einer Jurisprudenzprüfung zu landesspezifischen Gesetzen (in einigen Staaten)
- Durchführung einer Überprüfung des kriminellen Hintergrunds und Abnahme von Fingerabdrücken
Einige Staaten bieten temporäre oder vorläufige Lizenzen an, die es Ihnen ermöglichen, während Sie auf Prüfungsergebnisse warten zu arbeiten. Die American Association for Respiratory Care (AARC) unterhält einen umfassenden Staats-für-Staat-Leitfaden für Lizenzgesetze. Wenn Sie planen, nach dem Abschluss umzuziehen, überprüfen Sie die Reziprozitätsregeln - einige Staaten haben gegenseitige Anerkennung, während andere zusätzliche Schritte erfordern.
Lizenzen müssen regelmäßig, in der Regel alle ein bis zwei Jahre, erneuert werden und erfordern den Abschluss von Weiterbildungseinheiten (CEUs).
Beschäftigungseinstellungen: Wo Atemtherapeuten arbeiten
Krankenhäuser und akute Pflege (die Mehrheitsoption)
Etwa 80 % der Atemtherapeuten arbeiten in Krankenhäusern. In diesem Umfeld könnten Sie sich befinden in:
- Adult ICUs: Managing ventilators, titrating sedation, and responding to acute respiratory degradation.
- NICUs und Kinder-Incues: Betreuung von kritisch kranken Neugeborenen und Kindern mit Atembeschwerden, oft mit speziellen Beatmungsmodi
- Notabteilungen: Stabilisierung von Patienten mit Asthmaanfällen, Lungenentzündung, Herzinsuffizienz oder traumatischen Verletzungen
- Betriebsräume und Erholungsräume: Unterstützung von Anästhesie-Anbietern und Verwaltung postoperativer Atemwegeprobleme
- Pulmonale Funktion Labs: Durchführen von diagnostischen Tests zur Bewertung der Lungenfunktion
Erweiterte Pflege- und Rehabilitationseinrichtungen
Langzeit-Akutkrankenhäuser (LTACHs) und qualifizierte Pflegeeinrichtungen dienen Patienten, die eine längere mechanische Beatmung oder Entwöhnung benötigen. RTs in diesen Einstellungen konzentrieren sich auf die schrittweise Freisetzung von Beatmungsgeräten, Lungenhygiene und die Verhinderung von Krankenhauswiederaufnahmen. Stationäre Rehabilitationszentren beschäftigen RTs, um Patienten mit COPD, Rückenmarksverletzungen oder neuromuskulären Erkrankungen zu helfen, die Atemfunktion wiederzuerlangen.
Home Care und Ambulanzen
RTs für häusliche Pflege besuchen Patienten in ihren Häusern, um Sauerstoffkonzentratoren, CPAP/BiPAP-Maschinen und andere langlebige medizinische Geräte einzurichten und zu warten. Sie erziehen Patienten und Familien über Selbstmanagement und Ausrüstungsreinigung von Krankheiten. Ambulante Kliniken, die auf Asthma, Schlafstörungen oder Lungenrehabilitation spezialisiert sind, stellen auch RTs ein. Schlaflabors beschäftigen RTs, um über Nacht Polysomnogramme durchzuführen und Schlafdaten zu bewerten.
Spezialisierte und nicht traditionelle Rollen
Mit Erfahrung und fortgeschrittenen Anmeldeinformationen können RTs in spezialisierte Nischen wechseln:
- Neonatal-pädiatrische Transportteams: Begleitung von schwer kranken Säuglingen oder Kindern zwischen Einrichtungen
- Atemtherapie: Versorgung in Hubschraubern oder Starrflügelflugzeugen
- Pulmonales Funktionslabormanagement: Überwachung der Testqualität und der Einhaltung gesetzlicher Vorschriften
- Verkauf und Support von medizinischen Geräten: Arbeiten für Unternehmen, die Ventilatoren, Überwachungssysteme oder Atemwegsgeräte herstellen
- Klinische Ausbildung: Lehre bei Atemtherapieprogrammen oder Krankenhauspersonalentwicklung
- Verwaltung oder Qualitätsverbesserung im Gesundheitswesen: Budgets verwalten und klinische Protokolle entwickeln
Ein Bachelor- oder Master-Abschluss wird oft für Führungsrollen benötigt, aber viele RTs verfolgen diese Abschlüsse während der Arbeit.
Gehaltserwartungen und Vorteile
Atemwegstherapie bietet eine solide finanzielle Entschädigung. Nach dem US Bureau of Labor Statistics (BLS) betrug der durchschnittliche Jahreslohn für Atemtherapeuten 62.000 US-Dollar im Mai 2023. Die oberen 10% der Verdiener verdienten über 89.000 US-Dollar, während die unteren 10% weniger als 47.000 US-Dollar verdienten. Faktoren, die das Einkommen beeinflussen, sind:
- Geografischer Standort: Höhere Gehälter sind im Westen und Nordosten üblich, insbesondere in Ballungsgebieten.
- Erfahrungsniveau: RTs mit 10+ Jahren verdienen typischerweise deutlich mehr
- Zertifizierungsstufe: RRTs verdienen mehr als CRTs
- Wechseldifferenzen: Nachtschichten, Wochenenden und Feiertage fügen oft 10-20% zum Grundgehalt hinzu.
- Spezialzertifizierungen: Halten von NPS-, ACCS- oder SDS-Anmeldeinformationen kann Premium-Pay befehlen
Zu den Leistungen gehören in der Regel Krankenversicherung, Altersvorsorge, bezahlte Freizeit, Studiengebührenerstattung und berufliche Entwicklungsfonds. Viele Krankenhäuser bieten Anmeldebonusse für erfahrene RTs an, insbesondere in Gebieten mit Mangel.
Job Outlook und Karrierestabilität
Die Beschäftigungsaussichten für Atemtherapeuten sind außergewöhnlich stark. Die BLS prognostiziert von 2022 bis 2032 ein Beschäftigungswachstum von 13%, das weit über dem Durchschnitt aller Berufe liegt.
- Wachsende ältere Menschen mit höheren Raten von COPD, Lungenentzündung und Lungenkrebs
- Zunehmende Inzidenz von chronischen Erkrankungen wie Asthma und Schlafapnoe
- Erweiterung der Nutzung fortschrittlicher lebenserhaltender Technologien, die spezialisierte Bediener erfordern
- Erhöhtes Bewusstsein für die Gesundheit der Atemwege nach der COVID-19-Pandemie
- Mangel an RTs in vielen ländlichen und unterversorgten Gebieten
Diese Forderung führt zu Arbeitsplatzsicherheit und Möglichkeiten für Überstunden, Reiseverträge und berufliche Aufstieg. Viele Krankenhäuser bieten Studiengebührenvergebung oder Darlehensrückzahlungsprogramme an, um neue Absolventen anzuziehen.
Weiterbildung und berufliches Wachstum
Aufrechterhaltung von Berechtigungsnachweisen und Lizenzen
Sowohl NBRC-Anmeldeinformationen als auch staatliche Lizenzen erfordern eine fortlaufende Ausbildung. Der RRT-Anmeldenachweis muss alle fünf Jahre über das Continuing Competency Program (CCP) erneuert werden. Sie können zwischen 30 Weiterbildungskrediten (CRCEs) oder der Wiederholung der TMC- und CSE-Prüfungen wählen. Staatliche Lizenzierungsausschüsse benötigen in der Regel 10-20 CEUs pro Jahr, was sich mit den NBRC-Anforderungen überschneiden kann. Die AARC bietet eine umfangreiche Bibliothek mit zugelassenen Kursen, Webinaren und Konferenzen, um die Einhaltung zu vereinfachen.
Advanced Specialty Zertifizierungen
Spezialisierung auf Atemwegstherapie kann Ihre Expertise, Arbeitszufriedenheit und Verdienstpotenzial verbessern.
- Neonatal / Pediatric Respiratory Care Specialist (NPS): Konzentriert sich auf die einzigartigen Bedürfnisse von Säuglingen und Kindern
- Adult Critical Care Specialist (ACCS): Für RTs, die komplexe Erwachsenen-ICU-Pflege meistern wollen
- Schlafstörungen Spezialist (SDS): Für diejenigen, die in der Schlafmedizin arbeiten
- Zertifizierter/registrierter Lungenfunktionstechnologe (CPFT/RPFT): Für Spezialisten für diagnostische Tests
Jeder erfordert eine spezielle Prüfung und in der Regel eine Zeit der klinischen Erfahrung. Viele Arbeitgeber bieten Lohnunterschiede für diese Zertifizierungen, oft $ 1-5 pro Stunde extra.
Wege zur Führung
Viele RTs gehen schließlich in Management, Bildung oder Forschung über.
- Atemschutz-Therapiemanager/Direktor: Überwachung der Personalpläne, Budgets, Qualitätsverbesserung und Einhaltung der gesetzlichen Vorschriften
- Klinischer Koordinator: Managing Orientierung und Kompetenzbewertung für Neueinstellungen
- Programmleiter oder -lehrer: Unterricht in einem CoARC-akkreditierten Atemtherapieprogramm
- Forschungskoordinator: Unterstützung bei klinischen Studien für neue Medikamente, Geräte oder Protokolle
Ein Bachelor- oder Masterstudium (z. B. in Atemtherapie, Gesundheitsverwaltung oder öffentlichem Gesundheitswesen) öffnet diese Türen. Viele Programme werden online in Teilzeit angeboten, so dass sie während der Arbeit machbar sind.
Heute starten: Ihr Aktionsplan
Der Weg vom angehenden Studenten zum zertifizierten Atemtherapeuten ist klar und erreichbar. Hier ist eine Schritt-für-Schritt-Checkliste, um zu beginnen:
- Forschung CoARC-akkreditierte Programme in Ihrer Nähe oder online, die zu Ihrem Zeitplan und Budget passen.
- Füllen Sie alle Voraussetzungen Kursarbeit mit starken Noten.
- Bewerben Sie sich für mehrere Programme, um Ihre Akzeptanzchancen zu erhöhen.
- Sichere finanzielle Unterstützung: Füllen Sie die FAFSA aus, erkunden Sie Stipendien (z. B. von der AARC oder lokalen Krankenhäusern) und berücksichtigen Sie die Unterstützung durch Arbeitgeber, wenn Sie bereits im Gesundheitswesen arbeiten.
- Registrieren und engagieren Sie sich vollständig: Nehmen Sie an Studiengruppen teil, suchen Sie frühzeitig Nachhilfe und bauen Sie Beziehungen zu Ausbildern und klinischen Lehrern auf.
- Bereite dich während deines letzten Semesters auf NBRC-Prüfungen vor, indem du praktische Tests und Review-Ressourcen verwendest.
- Nehmen Sie die TMC-Prüfung kurz nach dem Abschluss, dann die CSE, wenn Sie sich qualifizieren.
- Beantragen Sie eine staatliche Lizenz in dem Zustand, in dem Sie arbeiten möchten.
- Starte deine Jobsuche: Nutze Karriereportale, professionelle Netzwerke und Jobbörsen von Krankenhäusern.
- Lernen Sie weiter: Verfolgen Sie fortgeschrittene Zertifizierungen und Weiterbildungen, um auf dem neuesten Stand zu bleiben und Ihre Karriere voranzutreiben.
Atemwegstherapie ist ein anspruchsvoller, lohnender und stabiler Beruf. Mit Hingabe an Ihre Ausbildung und klinischen Fähigkeiten können Sie jeden Tag einen spürbaren Unterschied im Leben der Patienten machen.